任何疾病的出现，首先建议去医院找医生；如果条件不允许，或者不愿意去医院，下面的方法也值得参考与重视。

（一）救急三部曲

1.泄压。主要有两种方法。

第一、通用法。即针刺脚趾、手指尖。脚趾尖的称为“气端穴”（《备急千金要方》：“其足十趾端，名曰气端。”），手指尖的称为“十宣穴”，具体位置自行百度。气端穴可以治疗中风（一般认为它们是“脑出血急救之要穴”），十宣穴也可以治疗中风（临床也经常径用于治疗鼻出血病），两者配合用于中风急救，是中医针灸学界的普遍共识。而高血压型的鼻血不止病，与绝大多数中风病的病理病机一致，因此，针刺气端穴、十宣穴，在相应穴位上点刺放血，是迅速降低血压，即“泄压”的首选治疗法。

通常的点刺放血，方法是：找到相应穴位，反复揉搓至该位置充血发红，酒精消毒，然后用小号三棱针或验血糖的采血针（或放血笔等）快速点刺，随后用手指反复挤压，每个穴位挤出绿豆大小的血滴三五滴即可（三棱针、梅花针比采血针、放血笔放出的血量大）；如果挤出来的是颜色较深的瘀血，则应尽量多挤几滴，使挤出的血液，颜色转为鲜红（可参考网文《救命三招之一 放血救命法》）。

笔者认为，刺气端穴与刺十宣穴，先刺哪个，后刺哪个，还是要讲究一下。建议先刺脚趾的气端穴为好；气端穴又以“右中、四、五→左中、四、五”，再“左大、二→右大、二”的顺序为好。先刺脚，是引血下行；先右脚，是阳从右降；先右中，是胃经其中一条分支，从足三里穴下行入足中趾外侧端，从该部位引导胃气下行（《四圣心源·脉法解·寸口人迎脉法》：“阳明行气于三阳”，足阳明胃经的经气降，有利于足少阳胆经之气降）。中、四、五趾（以右为主），是胆胃阳降的通道，刺该部位，是从去路“泄压”；大、二趾（以左为主）是肝脾阳升的源头，刺该部位，是从源头“泄压”。刺十宣穴，建议最好也按照先右后左，先外侧再内侧的顺序去刺相应穴位。

第二、专刺法。一是经络专刺。如针对肝经（胆经）的专刺。指的是针刺肝经的大敦穴、行间穴[1]、太冲穴、中封穴，以及胆经的阳陵泉穴（调和肝脾、疏肝解郁。与太冲穴合用，效果更好[2]）等，目的是息肝风、疏肝气[3]。这种方法的目的是，调畅肝经上行的通道，减少“塞车”，让藏血的肝脏升达的压力减轻。二是疾病专刺。如治疗高血压的专刺。通常认为，针刺耳尖、耳背经脉；针刺曲泉穴（降血压[4]）；针刺公孙穴（治高血压[5]）等，可使血压在针刺后立即下降。具体的专刺法，建议平时百度或查阅相关书籍，尽量先了解一些。

关于专刺等针对性处理，这里顺便讲讲《求医不如求己》（中里巴人 江苏文艺出版社）书中的一个案例。该书第二册第4-5页载，一小朋友连续几日每天早晨流鼻血，在左臂心包经刮痧，一次即愈。书中说，“胆经抒肝经之气郁，心包经通肝经之血郁”。该说法可以再探讨，但是，在心包经刮痧以治鼻出血之病，尤其是左阳不升的鼻出血之病（早晨鼻出血，主要的病机病理就是左阳不升），是切实可行的。从肘部往手掌刮，放出些许血液，让心包经的经气下行，这种情况下，因为前面的通道（手厥阴心包经）能“出”，所以，后面的通道（足厥阴肝经）就能“上”（手厥阴心包经与足厥阴肝经实际上是一条经脉），道理是正确无误的。

中里巴人先生书中有些医理，与笔者的四圣医理不同，但是，该书主要的、大部分的认识、观点，与笔者是一致的。笔者认为，该书值得学人参考借鉴。

强调一点，治疗此类鼻出血，“泄压”这一步是必须的。体内的压力如果没有其他释放渠道，必然顺着贯通内外的鼻腔外泻。当是之时，指望塞鼻腔，或者所谓的“堵出血点”的方法，其实不过是“掩耳盗铃”“缘木求鱼”“舍本逐末”。

2.止血。主要有四种方法。

第一、吞服保险子。“保险子”是小瓶装的云南白药中的红药丸，俗称“救命丹”，是出血证救急功效显著的药物。百度百科“保险子”词条记载：“……云南白药的保险子还有以下作用……2.治疗鼻出血及痔疮出血。鼻出血或痔疮出血时，服用保险子（每日两次，每次一粒），可以起良好的止血、止痛作用。”

第二、冲服三七粉。温开水冲服，每次4-6克，一日2-3次。温开水冲服云南白药，比单纯冲服三七粉，效果更好。

第三、煎服应急草药。平时可准备一些红药子、断血流。根据湖北周正祎老先生的经验，这两味药止血功效强大。周老先生的著作（《草木皆为药》）记载，“用红药子一味，治王姓妇女，红崩出血3日，甚时自床上流至地，诸治欠验，用此药60g，头服血止，1剂身安。一蔡姓妇女，患崩漏8月余，用红药子为君，佐以断血流，3剂病痊愈。”红药子的用量，“干品15-120g，加粳米15-30g同煎，温服。”（书中并载：“脾胃虚寒或者脾肾虚寒而致久泻、久痢不止的，除加粳米外，可再加炮姜适量同煎，效果更好、更稳。”）断血流的用量，“干品60-240g，鲜品加倍。”

第四、灸刺穴位。《求医不如求己》第二册第153页（《治疗一切慢性病的关键就是健脾》）载：“隐白(井木穴):在足大趾趾甲根的内侧角。脾经属土，木穴通肝。脾统血，肝藏血，此穴最善止血。像子宫出血、月经过多、崩漏等,都可选用此穴。通常可用艾条或香烟灸一灸,在穴位上距皮肤1-2厘米处，灸至皮肤发红为度。……常揉此处还可防止流鼻血……”此穴针刺可“浅刺0.1寸，或用点刺放血法。”[6]。《求医不如求己》第二册第155页载：“血海穴：屈膝，在髌骨内上缘2寸。……能通治各种与血有关的疾病，不管是出血、瘀血，还是贫血、血不下行，都可选用此穴。”此穴也可针刺。不过，对于脾经的穴位来说，笔者倾向于用灸。但是，灸法往往多有补性，因此，对于鼻出血来讲，如果没有前一个环节的针刺“泄压法”，灸法应该不是很合适[7]。至于应急针刺，建议还是找针灸馆的从业人员。把穴位告诉她们，她们负责刺就行。

上述四种方法，第一种吞服保险子的方法，不仅日常备用方便、应急服用方便，且功效相当强大，值得重视与参考。但是，总的来说，对于鼻血不止之病，“止血法”只是治标，如果没有前述“泄压法”，效果不会稳固。

3.降逆气。主要有两种方法。

第一、药膏贴穴法。舌面白厚滑苔者，用丁桂儿脐贴，以敷贴“神阙”“足三里”“涌泉”3处穴位为主（舌面黄厚滑苔者，是湿热证，不宜丁桂辛温之敷贴法）；没有丁桂儿脐贴，用大蒜捣泥敷也行[8]；吴茱萸打粉，调醋敷也行[9]。可再用其他通筋活络类的药膏，剪成一元硬币大小，一并敷贴“太冲”“阳陵泉”“曲泉”“公孙”4处穴位。

第二、热水泡脚法。先泡右脚，5-10分钟后泡双脚。

上述方法，目的主要是从右路引阳下行，兼顾调和肝胆、脾胃。阳气下行，则逆行而上的鼻血，可以随之下降。需要声明的是，这个方法，如果没有前面两种方法作为先导，则效果不会很理想。

[1]《求医不如求己》第三册180页（《肝经大药房——保命的万灵丹》）：“有的人一上火就鼻出血，等于是把火从鼻子里发出去了。但鼻出血也挺吓人的，虽然通过流鼻血保护了身体其他重要的脏器免受损害，但这不是一个正常的通口。这时候就要多揉行间穴，把心火从这里散出去。”应急救治，须用针刺。笔者注。

[2]《求医不如求己》第二册151页《群英荟萃——结拜胆经上的五大英雄之穴》。

[3]《求医不如求己》第二册146页《肝经的五输穴是我们消解生活压力的本钱》、第三册178页《肝经大药房——保命的万灵丹》等。

[4]《求医不如求己》第二册146页《肝经的五输穴是我们消解生活压力的本钱》。

[5]《求医不如求己》第二册155页《治疗一切慢性病的关键就是健脾》。

[6]《每周一穴 隐白》（山东大学齐鲁医院德州医院中医科）。

[7]《求医不如求己》第三册179页（《肝经大药房——保命的万灵丹》），图右下角称：“大敦穴与脾经的隐白穴配合使用，止血效果无敌。”窃以为，此说主要针对女性崩漏。如果用于治疗高血压型鼻血不止之病，最好还是先针刺“泄压”。笔者注。

[8]《求医不如求己》第三册113页（《肾经大药房——激活先天之本，何惧疾病衰老》）：“……还有如果鼻出血了，赶紧拿一瓣大蒜，捣碎糊在脚心上。左鼻孔出血糊右脚心，右鼻孔出血糊左脚心，两侧同时出血就一边糊一个。糊的时间别超过10分钟，因为时间长了脚底下容易起泡。”

[9]《求医不如求己》第三册113页（《肾经大药房——激活先天之本，何惧疾病衰老》）：“涌泉穴还可以治疗高血压，但光靠揉是不行的。古人通常用一些药敷的方法，比如把吴茱萸这味中草药打成粉，然后调点醋，和成泥状糊在脚心上，这样就能很好地稳定血压，其实也是引火归源。”